Chronic treatment with hydroalcoholic extract of Plathymenia reticulata promotes islet hyperplasia and improves glycemic control in diabetic rats / Tratamento crônico com extrato hidroalcoólico de Plathymenia reticulata promove hiperplasia de ilhotas e controle glicêmico em ratos diabéticos

ABSTRACT Objective: To investigate the anti-hyperglycemic effects of Plathymenia reticulata hydroalcoholic extract and related changes in body weight, lipid profile and the pancreas. Methods: Diabetes was induced in 75 adult male Wistar rats via oral gavage of 65mg/Kg of streptozotocin. Rats were allocated to one of 8 groups, as follows: diabetic and control rats treated with water, diabetic and control rats treated with 100mg/kg or 200mg/kg of plant extract, and diabetic and control rats treated with glyburide. Treatment consisted of oral gavage for 30 days. Blood glucose levels and body weight were measured weekly. Animals were sacrificed and lipid profile and pancreatic tissue samples analyzed. Statistical analysis consisted of ANOVA, post-hoc Tukey-Kramer, paired Student's t and χ2 tests; the level of significance was set at 5%. Results: Extract gavage at 100mg/kg led to a decrease in blood glucose levels in diabetic rats in the second, third (198.71±65.27 versus 428.00±15.25) and fourth weeks (253.29±47.37 versus 443.22±42.72), body weight loss (13.22±5.70 versus 109.60±9.95) and lower cholesterol levels (58.75±3.13 versus 80.11±4.01) in control rats. Extract gavage at 200mg/Kg led to a decrease in glucose levels on the fourth week in diabetic rats, body weight loss in the second, third and fourth weeks in control rats, and lower cholesterol levels in diabetic and control rats. Islet hyperplasia (p=0.005) and pancreatic duct dilation (p=0.047) were observed in diabetic and control rats. Conclusion: Plathymenia extract reduced blood glucose levels in diabetic rats, and body weight in control rats, and promoted pancreatic islet hyperplasia in diabetic and control rats.

RESUMO Objetivo: Avaliar o efeito anti-hiperglicêmico do extrato hidroalcoólico de Plathymenia reticulata, alterações no peso, lipídeos e efeito sobre o pâncreas. Métodos: O diabetes foi induzido pela administração de estreptozotocina 65mg/kg, em 75 ratos Wistar adultos machos, divididos em 8 grupos diferentes: ratos diabéticos e controle + água, ratos diabéticos e controle + 100mg/kg ou 200mg/kg de extrato, ratos diabéticos e controle + gliburida. O tratamento foi realizado por gavagem (oral) por 30 dias. Níveis de glicose e peso foram verificados semanalmente. Os animais foram sacrificados, e amostras de lipídeos e do pâncreas foram analisadas. A análise estatística incluiu ANOVA, post-hoc Tukey-Kramer, teste t de Student pareado e teste do χ2, com nível de significância de 5%. Resultados: O extrato 100mg/kg promoveu redução nos níveis de glicose sanguínea em ratos diabéticos na segunda, terceira (198,71±65,27 versus 428,00±15,25) e quarta semanas (253,29±47,37 versus 443,22±42,72), perda de peso (13,22±5,70 versus 109,60±9,95) e diminuição do colesterol (58,75±3,13 versus 80,11±4,01) em ratos controle. Com extrato de 200mg/kg, houve redução dos níveis de glicose na quarta semana, nos ratos diabéticos; de peso na segunda, terceira e quarta semanas, nos ratos controle; e de colesterol nos animais diabéticos e controle. Ocorreram hiperplasia de ilhotas (p=0,005) e dilatação dos ductos pancreáticos (p=0,047) em ratos diabéticos e controles. Conclusão: O extrato de Plathymenia reduziu os níveis de glicose em ratos diabéticos e de peso em ratos controle, além de ter promovido hiperplasia de ilhotas pancreáticas em diabéticos e controles.

Induction of Labor using Misoprostol in a Tertiary Hospital in the Southeast of Brazil / Indução de parto utilizando misoprostol em um hospital terciário no sudeste do Brasil

Abstract Purpose To assess cases of labor induction with vaginal 25-μg tablets of misoprostol and maternal outcomes in a tertiary hospital in southeastern Brazil. Methods This was a retrospective cohort study of 412 pregnant women with indication for labor induction. Labor induction was performed with vaginal 25-μg tablets ofmisoprostol in pregnant women with Bishop scores < 6. Stepwise regression analysis was used to identify the factors present at the beginning of induction that could be used as predictors of successful labor induction. Results A total of 69% of the pregnant women who underwent labor induction progressed to vaginal delivery, and 31% of the women progressed to cesarean section. One or two misoprostol tablets were used in 244 patients (59.2%). Of the 412 patients, 197 (47.8%) required oxytocin later on in the labor process, after induction with misoprostol. The stepwise regression analysis showed that only Bishop scores of 4 and 5 and previous vaginal delivery were independent factors with statistical significance in the prediction of successful vaginal labor induction (β = 0.23, p < 0.001, for a Bishop score of 4 and 5, and β = 0.22, p < 0.001, for previous vaginal delivery). Conclusion Higher Bishop scores and previous vaginal delivery were the best predictors of successful labor induction with vaginal 25-μg tablets of misoprostol.

Resumo Objetivo Avaliar os casos de indução do trabalho de parto com misoprostol 25 mcg por via vaginal e seus desfechos maternos em um hospital terciário do Sudeste do Brasil. Métodos Realizou-se um estudo retrospectivo de coorte com 412 gestantes com indicações para indução de trabalho de parto. A indução do trabalho de parto foi realizada com misoprostol 25 mcg vaginal em gestantes com índice de Bishop < 6. Realizou-se análise de regressão stepwise para identificar os fatores presentes ao início da indução que poderiam ser usados como prognosticadores do sucesso da indução do trabalho de parto. Resultados A indução de trabalho de parto determinou 69% de partos normais, sendo que 31% evoluíram para cesárea. Em relação ao número de comprimidos de misoprostol, 1 ou 2 comprimidos foram utilizados em 244 pacientes (59,2%). Das 412 pacientes, 197 (47,8%) necessitaramde ocitocina após a indução commisoprostol para dar continuidade ao trabalho de parto. Na análise de regressão stepwise, apenas a presença de índice de Bishop 4 e 5 e parto vaginal prévio foram fatores independentes com significância estatística na predição do sucesso da indução emobter parto vaginal (β = 0,23, p < 0,001, para índice de Bishop 4 e 5, e β = 0,22, p < 0,001, para parto vaginal prévio). Conclusão Maiores índices de Bishop e parto vaginal prévio são os maiores prognosticadores do sucesso de indução de trabalho de parto com misoprostol 25 mcg vaginal.

Fatores associados à prevalência de obesidade infantil em escolares / Factors associated to the prevalence of overweight in a schoolchildren

Objetivos: Determinar os fatores associados à prevalência de sobrepeso e obesidade em crianças em idade escolar em escola vinculada a uma Universidade. Métodos: Estudo transversal, onde foram selecionadas 229 crianças entre 5 e 15 anos de idade, alunos de uma escola de ensino fundamental, vinculada à Universidade de Uberaba, durante o ano de 2004. Sobrepeso foi definido como IMC, situando-se entre os percentis 85 e 95 e obesidade, como IMC ³ ao percentil 95, para idade e sexo. Na avaliação das variáveis explicativas foi utilizado um questionário complementar e para associação entre estas e a variável resposta foi empregada a razão de prevalência (RP) e seu intervalo de confiança a 95% (IC 95%). Resultados: A prevalência de sobrepeso foi de 11,79% e a de obesidade, 13,53%. Não houve diferença significativa entre os sexos e faixas etárias. Das crianças que referiam atividade física, 16,66% eram obesas e 18,18% tinham sobrepeso. Quanto ao tempo que assistiam televisão por dia, a maioria das crianças relatou de 2 a 4 horas. Cerca de 94% das crianças com sobrepeso e 85% dos obesos foram amamentados com leite materno. A maioria dos alunos com sobrepeso e obesos teve peso e estatura normais ao nascer, com parto a termo e por cesariana. Conclusão: A prevalência de sobrepeso e obesidade infantil mostrou-se elevada em relação a outros estudos. Não houve associação estatisticamente significativa entre obesidade e hábito de assistir televisão, falta de aleitamento materno e inatividade física.

Prevalência de hipertensão arterial em escolares vinculados à universidadede uberaba (UNIUBE ) / Prevalence of arterial hypertension in students linked to the Universityof Uberaba (UNIUBE)

Objetivo. Determinar os valores de pressão arterial nas crianças que freqüentam a Escola Ricardo Misson, vinculada à Universidade de Uberaba, de acordo com o percentil de pressão arterial segundo sexo e idade, e correlacioná-los com obesidade. Métodos. Este estudo transversal incluiu 229 crianças, na faixa etária de 5 a 15 anos. A hipertensão arterial foi definida como valores de pressão arterial superiores ou iguais ao percentil 95 e a obesidade foi caracterizada como índice de massa corporal maior ou igual ao percentil 95, ambos distribuídos por idade e sexo. Resultados. A maioria das crianças 73,8% (n = 169) encontrava-se com pressão arterial normal e a freqüência de hipertensão arterial infantil foi 13,5% (n = 31). Não houve diferença significativa entre os percentis de pressão arterial na distribuição por sexo, nem entre crianças que praticavam ou não atividades físicas. As crianças obesas 13,5% (n = 31) apresentaram os níveis pressóricos mais elevados, incluindo-se 54,8% (n = 17) de indivíduos com hipertensão arterial (p < 0,00001). Conclusão. A freqüência de hipertensão arterial infantil mostrou-se elevada em relação a outros estudos nacionais. O índice de massa corporal teve correlação significativa com valores de pressão arterial, indicando influência da obesidade nos níveis de pressão elevados.

Objective. To determine the blood pressure values in children from the Ricardo Misson School, linked to the University of Uberaba, in accordance with the percentiles of blood pressure, distributed by gender and age and to correlate them with obesity. Methods. This transversal study included 229 children between 5 and 15 years. Arterial hypertension was defined as values of blood pressure superior or equal to the percentile 95; and obesity was characterized as body mass index superior or equal to the percentile 95, both distributed by age and gender. Results. Most of the children 73.8% (n = 169) had normal blood pressure, and the frequency of infantile arterial hypertension was 13.5% (n = 31). There was neither significant difference among the blood pressure percentiles distributed by gender, nor between children that practiced or not physical activities. The obese children 13.5% (n = 31) presented the higher pressure levels, being included 54.8% (n = 17) individuals with arterial hypertension (p <0.00001). Conclusion. The frequency of infantile arterial hypertension was found higher in comparison with other national studies. The body mass index showed significant correlation with the blood pressure values, indicating that obesity plays some role in the high pressure levels.